In seguito a un ordine esecutivo firmato a gennaio, l’amministrazione Trump il 18 dicembre ha emanato diverse norme proposte destinate a vietare in modo completo l’assistenza di affermazione di genere per i giovani.
Il Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani (HHS) ha annunciato che i Centers for Medicare and Medicaid Services avrebbero chiesto agli ospedali che partecipano ai programmi Medicare e Medicaid di vietare quelle che l’amministrazione descrive come “procedure che negano l’identità di genere” — o cure di affermazione di genere — alle persone di età inferiore a 18 anni. In un comunicato stampa rilasciato dall’HHS il 18 dicembre si afferma che i Centers for Medicare and Medicaid Services avrebbero anche emanato una norma proposta che vieti il finanziamento federale di Medicaid per le cure di affermazione di genere per i minori. Lo stesso divieto, secondo l’amministrazione, si applicherebbe anche al finanziamento federale del Children’s Health Insurance Program (CHIP) per procedure di cure di affermazione di genere su soggetti sotto i 19 anni.
Inoltre, la Food and Drug Administration (FDA) sta inviando avvisi a una dozzina di produttori e rivenditori, accusandoli di commercializzare illegalmente fascianti per seno destinati ai giovani per trattare la disforia di genere.
“I fascianti per seno sono dispositivi medici di Classe 1 impiegati per scopi quali l’assistenza nel recuperare da una mastectomia correlata al cancro,” si legge nel comunicato. “Le lettere di avviso informeranno formalmente le aziende delle loro gravi violazioni normative e su come dovrebbero intraprendere rapidamente azioni correttive.”
Il Segretario HHS, Robert F. Kennedy, Jr., ha descritto le azioni della sua agenzia come uno sforzo per fermare “pratiche non sicure e irreversibili.”
L’attacco dell’amministrazione alle cure di affermazione di genere arriva quasi un anno dopo che il presidente Donald Trump ha firmato un ordine esecutivo intitolato “Proteggere i bambini dalla mutilazione chimica e chirurgica,” che chiedeva di vietare i finanziamenti federali per le cure di affermazione di genere per persone al di sotto dei 19 anni e di indirizzare il segretario della Salute e dei Servizi Umani (HHS) a “prendere tutte le misure appropriate per porre fine” a tali cure, “incluse azioni regolatorie e sub-regolamentari.”
Le ultime norme proposte arrivano anche un giorno dopo che la Camera dei Rappresentanti, guidata dai Repubblicani, ha approvato una legge che vieta l’assistenza di affermazione di genere per i giovani, anche se tale legislazione è destinata a fallire al Senato.
In un discorso video rivolto ai transgender newyorkesi, Letitia James, procuratore generale di New York, ha riconosciuto che l’ultimo sforzo dell’amministrazione per restringere l’assistenza di affermazione di genere tra i giovani è “spaventoso.” James ha difeso con veemenza l’assistenza di affermazione di genere nel corso dell’anno, a partire da febbraio, quando avvertì i fornitori con sede a New York che negare tale assistenza è contrario alla legge anti-discriminazione di New York.
«Per ora, nulla è cambiato», ha detto James nel video dell’18 dicembre. «La vostra assistenza sanitaria è ancora legale e protetta. E i vostri medici non possono tagliare l’accesso alle cure di affermazione di genere in base alla proposta sconsiderata dell’amministrazione.»
In una separate dichiarazione scritta, James ha affermato che Trump «preferirebbe prendere di mira i giovani piuttosto che abbassare i costi o ampliare l’accesso all’assistenza sanitaria» e ha definito “riprovevole” che il governo federale stia attaccando i giovani che il governo dovrebbe proteggere.
Gruppi legali, tra cui l’American Civil Liberties Union (ACLU), hanno promesso di sfidare gli attacchi dell’amministrazione all’assistenza transgender.
«Abbiamo visto le conseguenze devastanti di politiche simili a livello statale e le abbiamo combattute a ogni passo», ha detto Chase Strangio, co-direttore del Progetto Diritti LGBTQ e HIV dell’ACLU, in una dichiarazione scritta. «Siate chiari: se questa amministrazione procederà con questo tentativo di imporre un divieto nazionale alle nostre cure mediche tramite coercizione, l’ACLU li porterà in tribunale. Non ci fermeremo finché non saranno pienamente protetti i diritti dei giovani transgender di vivere autenticamente e di accedere alle cure di cui hanno bisogno.»
Jennifer Levi, senior director dei diritti dei transgender e queer presso GLBTQ Legal Advocates & Defenders (GLAD Law), ha detto che i genitori dei giovani trans vogliono la stessa cosa degli altri genitori: veder crescere i propri figli con le cure mediche di cui hanno bisogno.
«Ma questa Amministrazione mette il governo tra i pazienti e i loro medici. I genitori vedono ogni giorno come i loro figli beneficiano di queste cure—cure supportate da decenni di ricerca e approvate dalle principali associazioni mediche del paese. Queste norme proposte non si basano sulla scienza medica. Si basano sulla politica. E se dovessero entrare in vigore, serviranno solo ad aumentare i costi sanitari, a danneggiare i bambini più vulnerabili e a negare alle famiglie le cure che i loro medici dicono di aver bisogno. Queste regole fanno prevalere la politica sui bambini—ed è profondamente antiamericana.»
Il direttore legale del National Center for LGBTQ Rights (NCLR), Shannon Minter, ha dichiarato che NCLR è al fianco dei genitori e delle famiglie colpite dalle azioni dell’amministrazione.
«Siamo insieme a genitori e famiglie contro gli sforzi dell’amministrazione Trump di dettare decisioni mediche personali», ha detto Minter. «Queste norme mirano a ostacolare la possibilità per i cittadini con redditi più bassi di accedere all’assistenza sanitaria e, in modo crudele, a tagliare l’assistenza sanitaria per tutti i giovani transgender. A partire da domani, i membri del pubblico avranno 60 giorni per presentare commenti esprimendo preoccupazioni o problemi relativi alle norme proposte. Il NCLR esorta famiglie, sostenitori, professionisti medici, esperti di salute e altri a presentare commenti contrari a queste norme pericolose.»
Tutte le norme proposte passano attraverso un processo di commento standard che permetta al pubblico di offrire suggerimenti. Lambda Legal, un gruppo legale nazionale LGBTQ, ha esortato il pubblico a farsi sentire.
«È importante ricordare che queste norme non sono in vigore oggi», ha dichiarato Sasha Buchert, direttore del Progetto Diritti Non Binari e Transgender di Lambda Legal, in una dichiarazione scritta. «Si tratta soltanto di proposte con una procedura di notifica e commento avanti, quindi non sappiamo neppure quale forma finale assumeranno. Incoraggiamo tutti a utilizzare i portali di commento messi a disposizione per far sapere all’HHS quanto siano pericolose e crudeli queste regolamentazioni proposte, e quanto sia inaudito che questa amministrazione tenga in ostaggio un’assistenza sanitaria critica accessibile — tutto al servizio della campagna di questa Amministrazione per cancellare l’esistenza delle persone transgender.»
New York City Health + Hospitals, il più grande sistema di assistenza sanitaria municipale negli Stati Uniti, non ha risposto immediatamente a una richiesta di commento per questa storia.
