Pete Hegseth (Getty Images)
Il piano di Pete Hegseth per un esercito alimentato dal testosterone, nel tipico stile “High-T”, ha incontrato un ostacolo inaspettato.
Il Pentagono ha pubblicato mercoledì (2 settembre) linee guida dettagliate per il programma, per poi rimuoverle furtivamente dal proprio sito meno di un giorno dopo.
Il Dipartimento della Difesa ha dichiarato che le linee guida cliniche sono state “temporaneamente ritirate per consentire aggiornamenti”, secondo un funzionario statunitense che ha parlato con Reuters. Si dice che le linee guida interime rimangano in vigore, ma il Pentagono non ha spiegato cosa dovesse essere modificato o perché il documento sia stato pubblicato prima di tali modifiche.
L’ordine di base di Hegseth, nel frattempo, non è stato ritirato.
Il segretario alla Difesa ha annunciato l’iniziativa a luglio con il titolo “The High-T Department of War”, ordinando ai membri in servizio attivo e in riserva, di età pari o superiore ai 30 anni, di sottoporsi a screening per deficit di testosterone e altre condizioni ormonali. Hegseth presentava il testosterone come uno strumento potenziale per migliorare la forza, la longevità e la prontezza operativa dell’esercito.
La guida ora scomparsa offriva la prima descrizione dettagliata su come ciò sarebbe effettivamente funzionato.
Secondo Reuters, agli uomini di 30 anni o più verrebbe somministrato in modo obbligatorio il test del testosterone nel sangue, mentre gli uomini più giovani potrebbero richiedere il test o essere sottoposti a test quando i medici identificano sintomi possibili di deficit.
Le donne sarebbero trattate in modo diverso. Non verrebbero sottoposte a test del testosterone in modo routinario. Al contrario, i clinici militari le sottoporrebbero a screening per sintomi come affaticamento e disturbi mestruali, oltre al deficit energetico relativo nello sport, una condizione associata a un apporto energetico insufficiente rispetto all’attività fisica che può influire su ossa, ormoni e prestazioni fisiche.
La guida indicava inoltre ai medici di valutare i membri delle forze di 35 anni e oltre per sintomi di perimenopausa e menopausa quando questi effetti influivano sulla qualità della vita o sui doveri militari.
Il trattamento con testosterone per le donne sarebbe considerato solo in circostanze molto ristrette che coinvolgono donne in postmenopausa, e il trattamento sarebbe off-label e strettamente monitorato.
È importante notare che la guida stessa riconosce che le prove non dimostrano che il trattamento con testosterone migliori il benessere psicologico delle donne, la cognizione, la salute cardiovascolare, la densità ossea o la prestazione muscolare.
Il dottor Demetre Daskalakis, direttore medico del Callen-Lorde Community Health Center e ex alto funzionario del CDC, aveva già avvertito che sebbene il trattamento con testosterone possa essere utile per le persone con una carenza clinica, lo screening di routine di persone asintomatiche non è generalmente raccomandato dagli esperti di endocrinologia.
Il testosterone non è però privo di rischi. Livelli eccessivi possono aumentare il conto dei globuli rossi e il rischio di coaguli, sopprimere la fertilità e influire sull’umore, sul sonno e sulla pressione sanguigna.
Quindi, mentre il Pentagono cerca di capire esattamente cosa sia andato storto con le nuove linee guida cliniche, il programma di base “High-T” resta in vigore.
E questo ha creato un altro problema imbarazzante per l’amministrazione Trump: il suo approccio al testosterone e alla terapia ormonale appare molto diverso a seconda di chi la riceve.
Il Pentagono sta promuovendo lo screening ormonale e potenzialmente il trattamento con testosterone per i militari considerati cisgender come mezzo per migliorare la prontezza operativa.
Allo stesso tempo, l’amministrazione Trump sta lavorando per escludere i transgender dall’esercito e limitare l’accesso alle terapie ormonali per l’affermazione di genere, sostenendo in parte che le terapie mediche in corso legate all’essere transgender costituiscano un onere inaccettabile.
La deputata Pramila Jayapal ha espresso la contraddizione in modo piuttosto esplicito durante un’audizione al Congresso quando Hegseth ha annunciato l’iniziativa: “Questo, tra l’altro, è assistenza di affermazione di genere.”
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